霧霾會(huì )提升結核患病風(fēng)險嗎？

霧霾，一直是困擾中國北方城市的一個(gè)嚴重的環(huán)境污染問(wèn)題?，F有證據表明，嚴重的霧霾會(huì )提高心肺疾病發(fā)病率及死亡率。而最近一些研究又發(fā)現，霧霾還會(huì )增加結核病的患病風(fēng)險。

   2014年在International Journal of Tuberculosis and Lung Disease發(fā)布的一篇論文中，美國約翰霍普金斯、緬因州醫學(xué)中心及印度BJ醫學(xué)院研究者在對印度馬哈拉施特拉邦浦那結核病與當地空氣污染之間的關(guān)系進(jìn)行了研究后已經(jīng)發(fā)現，該地結核病發(fā)病情況確實(shí)與空氣污染直接相關(guān)。

  2016年3月，Cell也發(fā)布了一篇關(guān)于結核病感染機制的研究論文，解釋了霧霾污染與結核病之間的部分機制。正常情況下，肺部表面巨噬細胞是抵御細菌入侵的第一道防線(xiàn)，這種白細胞可以在不引起嚴重免疫反應的情況下吞噬細菌，再通過(guò)溶酶體消化細菌，阻止肺部感染結核病。

  然而，當受到霧霾污染的空氣進(jìn)入肺部，霧霾中的微小顆粒會(huì )通過(guò)溶酶體進(jìn)入巨噬細胞，誘發(fā)關(guān)鍵基因突變，損傷溶酶體內特定酶活性，產(chǎn)生類(lèi)似于溶酶體貯積癥的效果，進(jìn)一步影響巨噬細胞遷移能力，造成巨噬細胞無(wú)法對結核分枝桿菌發(fā)揮正常吞噬功能，從而降低機體對于結核病的免疫力。

結核病是一種傳染性很強的疾病，冬天是結核病高發(fā)季節。在霧霾短時(shí)間內無(wú)法改善的情況下，人們更需要提高對結核病的警惕性。霧霾天氣外出，要戴好口罩，避免經(jīng)常到人員聚集的地方；如有咳嗽、胸悶、氣短、咯血的癥狀應盡快到結核病專(zhuān)科醫院就診；結核病患者要遵醫囑規律用藥，用藥期間定期復診，注意藥物副反應。

相關(guān)文獻：

Berg R D, Levitte S, O’Sullivan M P, et al.Lysosomal Disorders Drive Susceptibility to Tuberculosis by CompromisingMacrophage Migration[J]. Cell, 2016, 165(1): 139-152.

Jubulis J, Kinikar A, Ithape M, et al.Modifiable risk factors associated with tuberculosis disease in children inPune, India[J]. The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease,2014, 18(2): 198-204.

【文章轉自T-SPOT微信公眾號】